CMS 후원 약정서

약정하신 기부금은 지정하신 통장에서 매월 계좌이체 되어집니다.

■ 후원정보

성명(상호명)		후원자 번호		(담당자 기재)
주민등록번호 (사업자등록번호)		연락처	휴대전화
E-MAIL			전화번호
주소
후원금액	□ 1만원 □ 3만원 □ 5만원 □ 10만원 □ 기타( 원)
후원금 사용처	□ 지정후원금( ) □ 비지정후원금(구리샬롬의집 운영에 따른 사용처 일임)
계좌번호 및 출금일	- 출금일 : 예금주 : (예금주와의 관계 : ) - 은행명 : 계좌번호 :
연말정산간소화 연동 신청 (사업자 제외)	연말정산간소화 서비스에서 기부금영수증 발급 받으시겠습니까? □예 / □아니오 (‘예’를 선택하셨을 경우, 매년 1월 15일 이후 국세청 홈페이지를 통해 전년도 기부금영수증을 발급받을 수 있고, ‘아니오’를 선택하셨을 경우, 매년초에 사업장 후원자와 같이 전년도 기부금영수증을 위의 기재 주소로 발송)
【 개인정도 수집/이용/제3자 제공 동의 】 구리샬롬의집은 「개인정보 보호법」 제15조에 의거하여 개인정보수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 고지 후 수집된 정보는 구리샬롬의집의 개인정보 수집 및 이용목적 외의 용도로는 절대 이용, 제공되지 않습니다. 1. [개인정보 수집/이용/제3자 제공 목적] - 후원자 관리(기부금영수증 발급, 기관 소식 제공, CMS 출금(개인정보 제공받는 효성FMS(주) 등) 2. [수집하는 개인정보의 항목] - 개인정보 : 성명(상호명), 연락처, 주소, e-mail 등 - 고유식별정보 : 주민등록번호 3. [보유 및 이용기간] - 수집/이용/제3자 제공 동의일로부터 후원 종결시까지 4. [기타] - 신청자는 개인정보의 수집/이용/제3자 제공을 거부할 수 있습니다. 단, 거부시 기부금영수증 발급 및 CMS출금에 제한이 있습니다. □동의함 □동의하지 않음
신청인은 개인정보 수집/이용/제3자 제공에 동의하며 위와 같이 후원을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 : (인) ※ 「소득세법」 제34조, 「법인세법」 제24조에 따라 연말정산시 혜택을 받으실 수 있습니다.

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